Dr. Szél Edit

A hatályos jogszabály (9/2012. (II.28) NEFMI rendelet 6.§ 1-2. bekezdés) szerint szakorvos az általa előírt vizsgálatokra történő beutalót háziorvostól NEM kérhet, ill. a háziorvos beutalót ezekre a vizsgálatokra nem adhat. Ez a műtétek előtti kivizsgálásokra is vonatkozik, mivel a műtétet végző intézmény a NEAK-tól ezekre a vizsgálatokra a finanszírozást megkapja.
A szakorvos a vizsgálatokat (a beteg érdekeinek figyelembevételével):
vagy a páciens lakóhelye szerint ellátási kötelezettséggel rendelkező járóbeteg-szakellátást végző eü. szolgáltatónál kérheti (a beteget a jogszabályoknak megfelelő beutalóval ellátva),
vagy saját intézményén belül végezheti el.
A beutalási rendre vonatkozó szabályok megsértése esetén az 1997 évi Ebtv.37.§ 1. bekezdés a.) pontja alapján a szolgáltató az ellátás finanszírozási összegének megtérítésére kötelezhető....

Ugyan ez vonatkozik a magánorvos és az üzemorvos által javasolt további szakvizsgálatokra történő beutalásokra is!

ÁLLÁSFOGLALÁS
Az egészségügyi ellátórendszerben egyre gyakrabban előforduló visszaélések, hibás gyakorlatok miatt a Magyar Orvosi Kamara Háziorvosi Csoportja az alábbi állásfoglalást teszi közzé:
1. Amennyiben a közfinanszírozott, vagy magán járóbeteg-szakellátó szolgáltató szakorvosa az ellátást követően további vizsgálatot tart szükségesnek, akkor az adott vizsgálatra magának a szakorvosnak kell közfinanszírozott ellátásra beutalnia a pácienst, vagy magánellátás keretén belül elvégeztetnie a vizsgálatot, nem kérheti a háziorvos közreműködését a szükséges közfinanszírozott ellátásra történő beutalásra.
2. A jogszabályban felsorolt a páciens által orvosi beutaló nélkül igénybe vehető szakrendelések semmilyen okból nem kérhetnek az ellátás igénybevételéhez háziorvosi beutalót. Ezen szakrendelések a páciens számára orvosi beutaló nélkül igénybe vehetőek.
Hivatkozási alap:
217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 2. § (1) A biztosított - az Ebtv. 20. § (4) bekezdésében meghatározott eset kivételével - orvosi beutaló nélkül is jogosult igénybe venni
a) szakorvosi rendelő által nyújtott
aa) bőrgyógyászati,
ab) nőgyógyászati és gyermeknőgyógyászati,
ac) urológiai,
ad) pszichiátriai és addiktológiai
ae) fül-, orr-, gégészeti, valamint csecsemő- és gyermek fül-orr-gégészeti,
af) szemészeti és gyermekszemészeti,
ag) általános sebészeti és baleseti sebészeti,
ah) onkológiai szakellátást,
b) az első alkalommal orvosi beutaló alapján igénybe vett bőr- és nemibeteg-gondozó, tüdőgondozó és onkológiai gondozó, valamint kúraszerű ellátás keretében a gondozásba vett biztosítottak részére nyújtott ellátást, azzal, hogy az ellátás igénybevételéhez már az első alkalommal sem szükséges orvosi beutaló, ha a biztosított a tüdőgondozó által nyújtott ellátást a dohányzásról történő leszokás támogatása céljából veszi igénybe.
3. Amennyiben a közfinanszírozott járóbeteg-szakellátó szakorvosa indokoltnak
tartja, hogy a beteg folyamatos gondozásban részesüljön és az ismételt megjelenés érdekében a dokumentációban kontroll vizsgálat szükségességét rögzíti, az esetben a kontroll vizsgálaton történő megjelenéshez külön beutalóra nincs szükség. Amennyiben a dokumentációban az szerepel, hogy kontroll panasz esetén, akkor – feltéve, hogy ugyanazon betegséggel kapcsolatos panaszról van szó – nem kérhető új beutaló időkorlát nélkül. Amennyiben a kontroll időpontja a dokumentációban konkrétan meghatározásra került, akkor a konkrét időpontig, amennyiben nem konkrét időpont hanem pl. „kontroll 2 év múlva” került rögzítésre, úgy a szakellátás által adott időintervallum tekintetében a legkésőbbi időpontig vehető igénybe újabb beutaló kiállítása nélkül. A beutaló felhasználtnak minősül a szolgáltatóhoz történő bejelentkezés időpontjában, azaz ha az időpontkérés a fentieknek megfelelően 2 éven belül történik, de az ellátás időpontja azon túl van, akkor sem szükséges új beutaló!

Tisztelt Pácienseink!

Az egészségügyi ellátások igénybevételi szabályai 2020. július 1.-től megváltoztak!

Azoknál a pácienseknél, akiknek rendezetlen a jogviszonya (piros TAJ) a NAV az orvosi ellátás díját és a felírt gyógyszerek -, segédeszközök TB támogatását behajtja!

Utólagos jogviszony rendezésre nincs lehetőség!

Kérjük ezért, hogy aki tudja, hogy nincs biztosítása, mielőbb rendezze!!

Amennyiben a tartozás fél évnél tovább fennáll, orvosi ellátást csak térítés ellenében vehet igénybe, illetve a gyógyszereit csak teljes áron lehet felírni!!

Műtét előtti vizsgálatokhoz beutaló kiadása a szakorvos feladata.

Műtét előtti EKG vizsgálatot a szakrendelőben végeznek.

Máshol készült EKG értékelése nem háziorvosi feladat, (még akkor sem, ha belgyógyász)

Az alábbi szakrendelések háziorvosi beutaló nélkül vehetők igénybe:

Bőrgyógyászat
Pszichiátria és addiktológia
Nőgyógyászat
Urológia
Fül- orr- gégészet
Szemészet
Általános sebészet és baleseti sebészet
Onkológia
Sürgősségi Betegellátó Osztály

A személyi adatokban (munkahely, lakcím, telefonszám) történt változást kérjük a rendelőben bejelenteni!
Köszönjük

Tisztelt Betegeink!
A CT/MR vizsgálat előtti vérvételhez a beutaló orvos köteles kérőlapot kiadni!
Ugyanez érvényes a műtét előtti vizsgálatokra is!
Ezen beutalókat -a szabályozás alapján- nem áll módunkban kiadni!